附件1
2020年河南省普通高校专科毕业生
进入本科阶段学习报名表
所在学校（盖章）：
普通高考考生号：
姓 名 | | 性别 | | 出生年月 | | 贴照片处 二寸彩照 |
政治面貌 | | 学制 | |
入学时间 | | 身份证号 | |
受过何种 奖或处分 | （无奖励或处分直接填“无”） |
所学专业 | | 成绩情况 | （填写毕业前有无待补考科目） |
报考专业代号 | | 报考专业名称 | | 考试科目代码 | | 考试科目名称 | |
注意：允许报考的专业只能在本表所允许报考的专业中选择其一。如多选或超出本表允许报考的专业范围，视为自动放弃，取消推荐资格。 |
班主任辅导员意见 | （签名或签章） 年 月 日 |
院 系 审 核 意 见 | | 学 校 审 核 意 见 | 负责人： （盖章） 年 月 日 |
备注：本表中学生个人信息应由考生本人填写，一式二份，由辅导员、院系、学校填署审核意见后，保存于学校和学生个人档案。
声明：本人已认真阅读并同意注意事项的要求，并确认本表资料内准确无误。
（本人签字） 年 月 日
